כיסוי שיניים ניתן ביוון באמצעות רשת של רופאי שיניים מוסמכים.

לטיפולי שיניים פועל לאורך כל השנה 24 שעות ביממה מרכז תיאום המעניק ייעוץ רפואי טלפוני וכן מידע על השימוש בהטבות הכיסוי.

על המבוטח, על מנת לנצל את הטבות הכיסוי, לפנות בהכרח למרכז התיאום לטיפולי שיניים.

מבוטחים מגיל חודש (1) עד 65 שנים.

כיסוי שיניים ניתן ביוון באמצעות רשת של רופאי שיניים מוסמכים.

לטיפולי שיניים פועל לאורך כל השנה 24 שעות ביממה מרכז תיאום המעניק ייעוץ רפואי טלפוני וכן מידע על השימוש בהטבות הכיסוי.

על המבוטח, על מנת לנצל את הטבות הכיסוי, לפנות בהכרח למרכז התיאום לטיפולי שיניים.

מבוטחים מגיל חודש (1) עד 65 שנים.

קצבאות

החברה מכסה, עד לסכום הכיסוי השנתי המרבי האמור להלן, את עלות טיפולי שיניים ללא הגבלה בשיעור של שמונים אחוז (80%) בתעריפים שנקבעו מראש.

באופן חריג:

א.במיוחד לעבודות תותבות ויישור שיניים, אחוז הכיסוי הנ"ל במחירים שנקבעו מראש משתנה לשנת הביטוח הראשונה ולכל חידוש שנתי כדלקמן:

שנה ראשונה: שישים וחמישה אחוז (65%)
שנה שנייה: שבעים אחוז (70%)
שנה שלישית ואילך: שמונים אחוז (80%)

ב.אחוז הכיסוי הנ"ל על המחירים שנקבעו מראש לניתוחי שיניים: א) בקרה והסרת רובד – הפלרה, ב) הסרת כיסוי, ג) מילוי באמלגם והברקה, ד) מילוי חורים וסדקים לשן (חומרי איטום), ה) הלבנה (לא כולל עלות רכישת חומרים וסדים), נוצרת בשיעור של תשעים אחוז (90%).

לא נכללות בכיסוי עלויות המתכות היקרות (כסף, פלדיום, זהב ופלטינה), אם נבחרו לשימוש, וכן עלויות שחזור תותבות שיניים, רכיבי תותבות, שתלים, ממברנות ומכשירים יישור שיניים מיוחדים.

סכום הכיסוי השנתי המרבי למבוטח נקבע לשנת הביטוח הראשונה ועולה בכל חידוש שנתי באופן הבא:

שנה ראשונה: €3,000
שנה ב': 3,500 אירו
שנה שלישית: 4,000 אירו
שנה רביעית: 4,500 אירו
שנה 5 ואילך: 5,000 אירו

מובהר כי תשלום השתתפותו של המבוטח עצמו ועלות הלא מכוסה על פי החומרים והפעולות הנ"ל מתבצע ישירות לרופא השיניים המוסכם.